Canetas Emagrecedoras: Efeitos Reais, Benefícios e Segurança

A busca por emagrecimento e uma vida saudável está em alta. Atualmente, “canetas emagrecedoras” como Ozempic® e Wegovy® dominam as conversas. Porém, elas geram esperança e desinformação. O processo de perda de peso é complexo. Ele envolve nutrição, atividade física e, crucialmente, saúde mental.

Diante disso, inovações farmacológicas são ferramentas que exigem compreensão e responsabilidade. Este guia completo do Caminhos da Saúde visa desmistificar esses medicamentos. Explicamos o que são, como funcionam, seus benefícios e efeitos colaterais. Além disso, abordamos a importância do acompanhamento médico e nutricional. Nosso objetivo é oferecer informações confiáveis. Assim, sua jornada em direção à qualidade de vida será consciente e segura.

Para se aprofundar ainda mais neste universo e entender a fundo as transformações que esses medicamentos podem gerar, recomendamos a leitura do livro “A Revolução do Ozempic, Wegovy, Mounjaro e Zepbound”, disponível na Amazon.

As “canetas emagrecedoras” ganharam destaque no Brasil. Wegovy® e Ozempic® usam a semaglutida como substância ativa. A semaglutida é um análogo de ação prolongada do GLP-1 (peptídeo-1 semelhante ao glucagon). Ademais, ela apresenta 94% de homologia com o GLP-1 humano natural. É um hormônio fisiológico crucial que regula o apetite e a ingestão de calorias.

A semaglutida age como um agonista do receptor de GLP-1 (AR de GLP-1). Isso significa que ela se liga e ativa esses receptores. Eles estão em diversas áreas do cérebro. Por exemplo, as áreas que regulam o apetite, como o hipotálamo e o tronco cerebral. Ao agir assim, a semaglutida regula o apetite e a ingestão de energia. Também influencia a recompensa e a escolha alimentar.

Além do cérebro, a semaglutida atua no pâncreas. Ela estimula a liberação de insulina dependente da glicose. Ao mesmo tempo, inibe as secreções de glucagon. Isso resulta em níveis mais baixos de glicose no sangue. Outro efeito importante é o retardo no esvaziamento gástrico. Consequentemente, isso contribui para a saciedade e redução do apetite. Por fim, leva a menor ingestão de calorias e perda de peso.

Há uma confusão comum entre Ozempic® e Wegovy®. Ambos contêm semaglutida. No entanto, suas indicações e apresentações no Brasil são diferentes, conforme aprovação da ANVISA.

• Ozempic® (semaglutida): Foi o primeiro a ser aprovado no Brasil com semaglutida. Sua indicação principal é o tratamento do diabetes tipo 2. Age como um adjuvante à dieta e exercícios, ajudando no controle da glicose no sangue. Embora eficaz na perda de peso em estudos, sua aprovação original não era especificamente para obesidade.

• Wegovy® (semaglutida): É o medicamento especificamente indicado para controle de peso. Inclui perda e manutenção em adultos. A ANVISA o aprovou no Brasil. Este processo seguiu uma análise otimizada, aproveitando avaliações de autoridades como a Agência Europeia de Medicamentos (EMA).

Indicações para Wegovy®: É um adjuvante a uma dieta hipocalórica e exercício físico aumentado. Destina-se a adultos com:

• IMC (Índice de Massa Corporal) inicial de ≥30 kg/m2 (obesidade).
• Ou IMC inicial de ≥27 kg/m2 a <30 kg/m2 (sobrepeso). Isso, desde que haja pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso. Exemplos incluem pré-diabetes, diabetes mellitus tipo 2, hipertensão, dislipidemia, apneia obstrutiva do sono ou doença cardiovascular.

Apresentações e Posologia de Wegovy®: O medicamento vem em diversas concentrações de semaglutida. Elas fornecem doses específicas (0,25 mg, 0,5 mg, 1,0 mg, 1,7 mg, 2,4 mg). A dose de manutenção de 2,4 mg é semanal. Adicionalmente, ela é alcançada gradualmente, ao longo de 16 semanas. Inicia-se com 0,25 mg para reduzir sintomas gastrointestinais.

É importante ressaltar que ambos os medicamentos são de USO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA e para USO ADULTO. Portanto, isso reforça a necessidade de acompanhamento profissional, não de automedicação.

No Brasil, Wegovy® (semaglutida) é um medicamento de USO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA e USO ADULTO. É indicado como um adjuvante à dieta hipocalórica e exercício físico. Controla o peso, incluindo perda e manutenção. As indicações específicas da ANVISA são para adultos com:

• IMC (Índice de Massa Corporal) inicial de ≥30 kg/m2 (obesidade).
• Ou IMC inicial de ≥27 kg/m2 a <30 kg/m2 (sobrepeso), desde que haja a presença de pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso. Exemplos de comorbidades incluem disglicemia (pré-diabetes ou diabetes mellitus tipo 2), hipertensão, dislipidemia, apneia obstrutiva do sono ou doença cardiovascular.

Ozempic®, com semaglutida, foi aprovado inicialmente no Brasil para tratar diabetes tipo 2. A indicação específica para obesidade e sobrepeso é do Wegovy®.

Os documentos fornecidos não detalham todas as contraindicações de bula. No entanto, é possível extrair informações importantes sobre riscos. Algumas situações exigem cautela ou contraindicam o uso:

• Uso em Jovens: Estudos como o STEP TEENS exploraram a semaglutida em adolescentes. Eles mostraram melhora nos fatores de risco e tolerabilidade geral. Todavia, a indicação da ANVISA para Wegovy® é para USO ADULTO.
• Gravidez e Amamentação: O uso de semaglutida durante a gravidez não é recomendado. Estudos em animais mostraram efeitos adversos no desenvolvimento embriofetal. Incluem aumento de perdas gestacionais e anormalidades fetais. A relevância para humanos não pode ser excluída. Níveis baixos de semaglutida também foram observados no leite de ratas fêmeas. Portanto, isso sugere cautela na amamentação.
• Histórico de Tumores de Tireoide (Células C): Estudos em roedores observaram hiperplasia e neoplasia de células C da tireoide. A relevância desse efeito para humanos é considerada baixa. Isso ocorre porque não foram observadas alterações em primatas não humanos ou em estudos clínicos em humanos (programas SUSTAIN e STEP).
• Pancreatite: Estudos toxicológicos não observaram pancreatite aguda induzida por semaglutida. Contudo, distúrbios gastrointestinais são frequentes. A colelitíase (pedras na vesícula) pode levar à colecistite (inflamação da vesícula).
• Aumento de Lipase e Amilase: Níveis de enzimas pancreáticas (lipase e amilase) podem aumentar nos grupos tratados com semaglutida. Isso não necessariamente indica pancreatite aguda.
• Hipoglicemia: Pacientes com diabetes tipo 2 tratados com semaglutida 2,4 mg relataram episódios hipoglicêmicos. Isso ocorreu especialmente sem sulfonilureia.
• Retinopatia Diabética: Uma proporção maior de participantes com diabetes tipo 2 tratados com semaglutida 2,4 mg relatou distúrbios da retina. Um aviso para pacientes com retinopatia ou maculopatia diabética não controlada e potencialmente instável foi adicionado à bula.
• Outros Efeitos Adversos (Mencionados em Conclusões): Cefaleia, tontura, fadiga e perda de cabelo foram identificados em alguns estudos. Estes eventos são transitórios e tendem a diminuir com o tempo ou desaparecer após a interrupção do tratamento.

Em suma, é crucial comunicar qualquer sintoma persistente ou grave ao médico imediatamente. Uma atitude cautelosa é obrigatória na prescrição. Isso inclui a avaliação de contraindicações, comorbidades e interações medicamentosas.

A semaglutida (Wegovy®) demonstrou perda de peso superior ao placebo. Essa perda foi clinicamente significativa e sustentada. O tratamento é para adultos com obesidade (IMC ≥30 kg/m2) ou sobrepeso (IMC ≥27 kg/m2 a <30 kg/m2) e comorbidades relacionadas ao peso. O programa de desenvolvimento clínico global incluiu quatro estudos de fase 3a (STEP 1-4). No total, 4.585 pacientes participaram. Desse total, 2.652 foram randomizados para Wegovy®. A perda de peso começou cedo e continuou por 68 semanas.

Os resultados dos ensaios clínicos STEP foram consistentemente positivos. No estudo STEP 1, 1.961 pacientes com obesidade ou sobrepeso participaram. A perda de peso percentual média foi de -14,9% para o grupo Wegovy®, contra -2,4% no grupo placebo, na semana 68. Além disso, uma proporção significativamente maior de pacientes com Wegovy® atingiu perdas de peso de 5%, 10%, 15% e até 20%. Por exemplo, 83,5% dos pacientes com Wegovy® perderam ≥5% do peso, contra 31,1% com placebo.

Em pacientes com diabetes tipo 2 e sobrepeso/obesidade (estudo STEP 2), Wegovy® resultou em -9,6% de redução de peso corporal. O placebo teve -3,4%. No estudo STEP 3, que incluiu terapia comportamental intensiva, a perda de peso foi de -16,0% no grupo Wegovy®. O grupo placebo perdeu -5,7%. Embora os efeitos possam ser menos pronunciados em pacientes com diabetes tipo 2, homens e aqueles com peso inicial mais alto, a perda de peso ainda é clinicamente relevante nesses subgrupos.

A redução do peso corporal ocorreu independentemente de sintomas gastrointestinais como náuseas, vômitos ou diarreia. A semaglutida reduz o apetite e a fome. Adicionalmente, diminui a ingestão de energia e a preferência por alimentos gordurosos e densos em energia. Consequentemente, isso resulta em déficit calórico.

Os benefícios do Wegovy® vão além da perda de peso. Estudos clínicos mostraram melhorias significativas em outros parâmetros de saúde. Isso contribui para uma melhor qualidade de vida.

• Melhora de Indicadores Cardiometabólicos: Houve melhora estatisticamente significativa na circunferência abdominal. Também houve melhora na pressão arterial sistólica e nos parâmetros glicêmicos. Isso ocorreu principalmente em pacientes com diabetes tipo 2.
• Redução de Riscos: A redução da pressão arterial é clinicamente significativa. Pacientes com obesidade e hipertensão de difícil controle podem se beneficiar dessa abordagem.
• Funcionalidade Física e Qualidade de Vida: Participantes dos estudos relataram melhorias na função física e na qualidade de vida.
• Impacto na Glicemia: A semaglutida também é eficaz na redução da hemoglobina glicosilada (HbA1c) e no controle glicêmico em indivíduos com diabetes.

Como qualquer medicamento, as canetas emagrecedoras (Wegovy® e Ozempic®) podem causar efeitos colaterais. Distúrbios gastrointestinais são os mais frequentes. Nos ensaios clínicos, foram mais comuns com semaglutida 2,4 mg do que com placebo.

• Náuseas: Sensação de enjoo.
• Vômitos: Expelir o conteúdo do estômago.
• Diarreia: Evacuações frequentes e líquidas.
• Constipação: Dificuldade para evacuar.
• Cólicas abdominais: Dores ou desconforto na região da barriga.

A maioria desses eventos gastrointestinais é leve a moderada. São de curta duração e diminuem com o tempo. A dose de semaglutida é aumentada gradualmente (16 semanas). Dessa forma, isso reduz a probabilidade de sintomas gastrointestinais significativos.

Além dos distúrbios gastrointestinais, outros efeitos adversos menos comuns e importantes foram observados em estudos:

• Colelitíase (Pedras na Vesícula) e Colecistite (Inflamação da Vesícula): Distúrbios relacionados à vesícula biliar foram relatados. Principalmente, colelitíase. Em alguns casos, levou à colecistite/colecistite aguda, resolvida após colecistectomia. A bula incluirá esse potencial.
• Pancreatite: Estudos toxicológicos não observaram pancreatite aguda induzida por semaglutida. Contudo, é um risco potencial da classe GLP-1 RA.
• Aumento de Lipase e Amilase: Níveis de enzimas pancreáticas (lipase e amilase) podem aumentar nos grupos tratados com semaglutida. No entanto, isso não necessariamente indica pancreatite aguda.
• Hipoglicemia: Pacientes com diabetes tipo 2 tratados com semaglutida 2,4 mg relataram episódios hipoglicêmicos. Isso ocorreu especialmente sem sulfonilureia.
• Retinopatia Diabética: Uma proporção maior de participantes com diabetes tipo 2 tratados com semaglutida 2,4 mg relatou distúrbios da retina. Há um risco aumentado em pacientes com retinopatia ou maculopatia diabética não controlada. Um aviso para essas condições foi adicionado à bula.
• Outros Efeitos Adversos Menos Frequentes: Dores de cabeça (cefaleia), tontura, fadiga e perda de cabelo foram identificados em alguns estudos. Esses eventos são transitórios. Geralmente, tendem a diminuir com o tempo ou desaparecer após a interrupção do tratamento.

Em suma, é crucial comunicar qualquer sintoma persistente ou grave ao médico imediatamente. Uma atitude cautelosa é obrigatória na prescrição. Isso inclui a avaliação de contraindicações, comorbidades e interações medicamentosas.

Uma grande preocupação ao usar medicamentos para emagrecer é o “efeito sanfona”. É o reganho de peso após parar o tratamento. Estudos clínicos com semaglutida abordam essa questão.

O estudo STEP 4 monitorou pacientes por 48 semanas. Alguns mantiveram o tratamento com Wegovy®, outros mudaram para placebo. Os resultados mostram que o tratamento precisa continuar a longo prazo. Isso é para manter a perda de peso alcançada. Pacientes que mudaram para placebo ganharam peso consistentemente.

A semaglutida é uma ferramenta potente para a perda de peso e melhora da saúde metabólica. Mas atenção: não é uma “cura” para a obesidade. Para manter o peso de forma sustentada, o tratamento farmacológico deve ser complementado. Assim, isso inclui mudanças duradouras no estilo de vida. Dieta hipocalórica, aumento da atividade física e terapia comportamental são essenciais. A semaglutida potencializa esses esforços, mas não os substitui.

O sucesso do tratamento com as canetas emagrecedoras (Wegovy® e Ozempic®) vai além da medicação. É uma ferramenta poderosa. Atua em sinergia com um plano de saúde integral. Por isso, a supervisão de profissionais qualificados é indispensável. Garante eficácia e, principalmente, segurança.

A semaglutida é um medicamento de USO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA e para adultos. A automedicação é perigosa e contraindicada. Um médico, como um endocrinologista ou nutrólogo, deve avaliar o paciente antes do tratamento. Essa avaliação inclui histórico de saúde, comorbidades, uso de outros medicamentos e análise do IMC. Tudo isso para determinar a indicação correta. Durante o tratamento, o profissional será responsável por:

• Ajustar a dose: : A dose de manutenção de 2,4 mg do Wegovy® é gradual. É alcançada em 16 semanas, começando com 0,25 mg. Isso reduz sintomas gastrointestinais. O médico monitora a progressão.
• Monitorar efeitos colaterais: Avaliar e orientar sobre reações adversas, como as gastrointestinais.
• Avaliar a necessidade de continuidade: A perda de peso com semaglutida é sustentada enquanto o tratamento continua. O ganho de peso pode ocorrer após a interrupção. O médico fará a avaliação regular sobre a descontinuação do tratamento, se for o caso.

As canetas emagrecedoras são um complemento. Não substituem um estilo de vida saudável. A semaglutida (Wegovy®) é indicada como adjuvante a uma dieta hipocalórica e exercício físico aumentado. Desse modo, para alcançar e manter resultados significativos, é crucial aderir a uma alimentação equilibrada. A prática regular de atividades físicas também é essencial.

O acompanhamento de um nutricionista é fundamental. Ele desenvolve um plano alimentar personalizado. Atende necessidades individuais, considera mudanças de apetite e garante nutrientes adequados. Da mesma forma, um educador físico pode orientar sobre a melhor rotina de exercícios. Juntos, esses profissionais potencializam os benefícios da medicação. Em conclusão, contribuem para a saúde geral e a sustentabilidade do peso perdido.

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O emagrecimento não é apenas uma jornada física. É profundamente conectado à saúde mental e emocional. A obesidade pode estar relacionada a problemas emocionais e comportamentais ligados à alimentação. Portanto, lidar com expectativas e desafios da mudança de hábitos exige atenção ao bem-estar psicológico.

É vital ter expectativas realistas sobre o emagrecimento. Isso vale mesmo com o auxílio de medicamentos. A perda de peso pode não resolver todos os problemas pessoais ou emocionais. A semaglutida pode, por exemplo, alterar a preferência por certos alimentos. Inclusive, pode impactar a forma como a pessoa lida com a comida. Logo, isso exige adaptação. Lidar com pressão estética, comparações sociais e autoimagem negativa são desafios comuns. Frequentemente, podem surgir ou intensificar-se durante a jornada.

Reconhecer a necessidade de suporte psicológico é um sinal de força. É um passo importante para um emagrecimento saudável e sustentável. Considere buscar ajuda profissional (psicólogo ou psiquiatra) se identificar:

• Dificuldade em lidar com a ansiedade, estresse ou “comer emocional”. Isso afeta seus hábitos alimentares.
• Sinais de compulsão alimentar ou outros transtornos alimentares.
• Distorção da imagem corporal ou baixa autoestima persistente, mesmo com a perda de peso.
• Falta de motivação crônica ou sentimentos de frustração e culpa. Estes paralisam seu progresso.
• A necessidade de reconstruir uma relação mais saudável e positiva com a comida e seu próprio corpo.

A jornada do emagrecimento é multifacetada. “Canetas emagrecedoras” como Ozempic® e Wegovy® são ferramentas poderosas e eficazes. Elas auxiliam no processo. Especialmente, em casos de obesidade e sobrepeso com comorbidades. Estudos clínicos demonstram: a semaglutida promove perda de peso clinicamente significativa e sustentada. Traz também benefícios importantes para a saúde metabólica. No entanto, esses medicamentos são um adjuvante a uma dieta hipocalórica e ao aumento da atividade física. Não são uma solução mágica isolada.

A ciência do emagrecimento mostra: manter o peso a longo prazo exige mudanças no estilo de vida. O tratamento com semaglutida precisa ser contínuo. É para manter a perda de peso alcançada. O ganho de peso pode ocorrer após a interrupção. Além disso, a atenção à saúde mental e emocional é tão vital quanto nutrição e exercício. Desafios como ansiedade, compulsão alimentar e autoimagem negativa impactam diretamente essa jornada.

No Caminhos da Saúde, reforçamos: a automedicação é perigosa. O uso de “canetas emagrecedoras” deve ser sempre acompanhado por profissionais de saúde qualificados. Por exemplo, médicos, nutricionistas e, quando necessário, psicólogos. Eles são os pilares para um emagrecimento seguro, eficaz e consciente. Em suma, visa não apenas a perda de peso, mas a melhoria da sua qualidade de vida e bem-estar integral.

Sua jornada para uma vida mais saudável começa com informação de qualidade e responsabilidade.

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Aviso Legal: As informações apresentadas neste artigo têm caráter meramente informativo e educacional. Elas não substituem a consulta ou o acompanhamento profissional de médicos, nutricionistas, psicólogos ou outros profissionais de saúde. O uso de qualquer medicamento, incluindo as “canetas emagrecedoras”, deve ser sempre orientado por um profissional de saúde qualificado. O Caminhos da Saúde não se responsabiliza por decisões tomadas com base exclusivamente nas informações aqui contidas.

• Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Parecer Público de Avaliação do Medicamento Wegovy – Aprovação. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/novos-medicamentos-e-indicacoes/wegovy-semaglutida em 24/06/2025

• Lima, B. M. C., Rinald, S., & Andrade, L. G. (2024). Impacto da Terapia com Ozempic (Semaglutida) no Emagrecimento e na Saúde Metabólica: Uma Revisão Detalhada dos Efeitos e Mecanismos de Ação. Revista Ibero- Americana de Humanidades, Ciências e Educação, 10(6). Disponível em: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/14411 em 24/06/2025
• Silva, M. L., & Silva, P. R. B. (2024). O Uso da Semaglutida no Tratamento em Pacientes com Obesidade. Brazilian Journal of Biological Sciences, 11(25), 01-09. Disponível em: https://bjbs.com.br/index.php/bjbs/article/view/65 Acesso em: 24/06/2025.